چه کسانی نباید جراحی آب مروارید انجام دهند
شاید برای شما هم این سوال پیش امده باشد که چه کسانی نباید جراحی اب مروارید انجام دهند ؟ ما در این مقاله به این سوال پاسخ می دهیم. عمل جراحی آب مروارید (کاتاراکت) یکی از رایجترین و ایمنترین جراحیهای چشمی است. با این حال، در بعضی شرایط، انجام آن ممکن است به صلاح نباشد یا نیاز به احتیاط و بررسی دقیق داشته باشد.
۱. مبتلایان به بیماریهای فعال و کنترلنشده چشمی
اگر فرد دچار بیماری دیگری در چشم باشد که هنوز درمان یا کنترل نشده، جراحی به تعویق میافتد. این بیماریها میتواند شامل موارد زیر باشد:
- عفونتهای چشمی فعال (مثل التهاب، یووئیت، یا کنژنکتیویت)
- گلوکوم پیشرفته و کنترلنشده
- دژنراسیون ماکولا شدید
- خشکی شدید قرنیه یا مشکلات سطح چشم
راهکار: ابتدا بیماری زمینهای باید درمان شود، سپس در صورت امکان جراحی انجام گیرد.
۲. افرادی که بیناییشان هنوز افت نکرده
اگر آب مروارید در مراحل اولیه باشد و تأثیر زیادی روی بینایی و کیفیت زندگی نداشته باشد، فعلاً نیازی به عمل نیست.
۳. مبتلایان به بیماریهای شدید و غیرقابل کنترل
بیماریهایی مانند:
- بیماری قلبی یا ریوی پیشرفته
- دیابت کنترلنشده با عوارض چشمی
- فشار خون بسیار بالا و مقاوم به درمان
- اختلالات انعقادی شدید
در این موارد، ابتدا باید وضعیت عمومی فرد بهبود یابد و بعد درباره جراحی تصمیمگیری شود.(فوق تخصص شبکیه)
۴. بیماران با اختلالات روانی یا شناختی شدید
مثل آلزایمر پیشرفته یا دمانس، که بیمار توانایی همکاری در عمل یا مراقبتهای بعد از آن را ندارد.
۵. وجود عارضه چشمی که مانع نتیجه مطلوب میشود
مثل آتروفی عصب بینایی، پارگی یا جداشدگی شبکیه، یا کدورت شدید قرنیه. در این شرایط، حتی با جراحی، بهبود قابلتوجهی در بینایی حاصل نمیشود.
کلینیک نوربخش مجهزترین مرکز چشم پزشکی در اسلامشهر تهران
آیا جراحی آب مروارید نیاز به بیهوشی دارد؟
در بیشتر موارد خیر. این عمل معمولاً با بیحسی موضعی انجام میشود و بیمار در طول جراحی بیدار است اما دردی حس نمیکند.
۱. بیحسی موضعی (روش رایج)
- به صورت قطره یا تزریق اطراف چشم انجام میشود.
- بیمار هوشیار است اما بدون احساس درد.
- ایمنتر و سریعتر از بیهوشی عمومی است.
- معمولاً همان روز بیمار مرخص میشود.
- گاهی برای کاهش اضطراب، آرامبخش خفیف هم تزریق میشود.
-
بیهوشی عمومی
فقط در شرایط خاص، مثل:
- کودکان یا بیماران بسیار مضطرب
- اختلالات ذهنی یا روانی شدید
- جراحیهای پیچیده و طولانی
مراقبتهای بعد از جراحی آب مروارید
در بالا به این سوال پاسخ دادیم که چه کسانی نباید جراحی آب مروارید انجام دهند؟ اما رعایت دقیق این نکات، نقش کلیدی در بهبود سریع و پیشگیری از عوارض دارد:
-
استفاده منظم از قطرههای چشمی
- آنتیبیوتیک (برای پیشگیری از عفونت)
- ضدالتهاب (کورتونی یا غیراستروئیدی)
- اشک مصنوعی (برای جلوگیری از خشکی)
-
استفاده از محافظ چشم
- چند روز اول، هنگام خواب از شیلد پلاستیکی یا عینک محافظ استفاده کنید.
- بیرون از خانه، حتماً عینک آفتابی با کیفیت بزنید.
-
پرهیز از تماس مستقیم آب با چشم
- هنگام شستن صورت یا حمام مراقب باشید آب وارد چشم نشود.
- شنا ممنوع تا ۳–۴ هفته.
-
اجتناب از فشار به چشم
- مالیدن، خاراندن یا فشار آوردن به چشم ممنوع.
- از بلند کردن اجسام سنگین یا خم شدن ناگهانی خودداری کنید.
-
محدودیت موقت فعالیتها
- چند روز اول از کارهای سنگین و طولانیمدت با رایانه یا رانندگی پرهیز کنید.
- مطالعه و تماشای تلویزیون در حد متعادل اشکالی ندارد.
هشدار: در صورت درد شدید، کاهش ناگهانی دید، قرمزی زیاد یا ترشح غیرعادی، فوراً به پزشک مراجعه کنید.
مدت زمان بهبودی
بینایی معمولاً در عرض چند روز تا یک هفته بهتر میشود. ترمیم کامل ممکن است ۴ تا ۶ هفته طول بکشد. اگر لنز داخل چشمی گذاشته شده باشد، ممکن است کمی زمان ببرد تا چشم به آن عادت کند.
مصرف آسپرین قبل از جراحی آب مروارید
- دوز پایین (۷۵–۱۰۰ میلیگرم): معمولاً نیازی به قطع کردن قبل از عمل نیست.
- دوز بالا یا همراه با داروهای ضدانعقاد: باید با پزشک مشورت شود.
- در برخی شرایط خاص، پزشک ممکن است ۵–۷ روز قبل از عمل، مصرف آسپرین را موقتاً قطع کند.