عمل چشم ترابکولکتومی
عمل چشم ترابکولکتومی جزو جراحی های متداول برای کاهش فشار داخل چشم است که بدون لیزر انجام می شود. برای درمان آب سیاه یا گلوکوم این روش بهترین گزینه است. این روش نیاز به دقت و حساسیت بالایی دارد و باید توسط جراح و متخصص با تجربه انجام شود. پزشک برای انجام این جراحی یک کانال در بخش داخلی چشم ایجاد می کند تا از این طریق بتواند مایع اضافی به نام آب سیاه را خارج کند. برای ایجاد این کانال نیاز است تا قسمتی از سیستم خروجی چشم برداشته شود.
با انجام این عمل می توان به اصلاح مشکلات چشم کمک کرد. زمانی که جراحی به اتمام می رسد دیگر نیازی نیست تا پزشک داروهای آب سیاه را مصرف کند و باید داروی آنتی بیوتیک و قطره گشاد کننده مردمک استفاده کند. این می تواند از بروز عفونت تا حد زیادی جلوگیری کند. افرادی که آب سیاه آنها بیش از حد پیشرفت کرده تا حدی که لیزر برای آنها مناسب نیست می توانند با این روش به خوبی درمان شوند و دیگر نیازی به داروها ندارند. حساسیت این عمل بالا است و فقط جراحان متخصصان میتوانند به خوبی این کار را انجام دهند. مصرف داروها و توجه به مراقبت ها می تواند این جراحی را موفقیت آمیز کند. ۲ تا ۶ هفته زمان نیاز است تا فرد بهبودی کامل را بدست آورد. برخی افراد بعد از عمل دچار عفونت و خونریزی چشم می شوند که با مصرف داروها این عوارض از بین می روند. برای نتیجه گیری بهتر از این عمل باید به مراقبت های قبل و بعد توجه کنید.
عمل چشم ترابکولکتومی برای چه افرادی مناسب است؟
عمل چشم ترابکولکتومی برای افرادی مناسب است که مشکل آب سیاه در آنها بیش از حد گسترش پیدا کرده است به طوری که لیزر و هیچ درمان دیگری جواب نمی دهد. این عمل شناخته شده توسط جراحان با تجربه انجام می شود. چشم پزشکان این روش درمانی را برای افرادی که به فشار چشم مبتلا هستند تجویز می کنند. با انجام این عمل فشار چشم تا حد زیادی کاهش پیدا می کند. اگر دارو و قطره نتواند فشار چشم را درمان نکند این روش بهترین گزینه است و می تواند نتایج خوبی را به همراه داشته باشد.
جراحی ترابکولکتومی به راحتی آب سیاه را درمان می کند و نیازی نیست تا بیمار مرتب دارو مصرف کند. با این کار سلامتی چشم به خوبی حفظ میشود. افرادی مناسب انجام این عمل هستند که از مشکل گلوکوم رنج می برند. کسانی که سابقه بیماری آب سیاه در خانواده دارند باید قبل از پیشرفت بیماری مورد معاینه قرار بگیرند. اگر در روزهای اول درمان شود نیازی به جراحی ندارد اما اگر بیماری بیش از حد پیشرفت کند دیگر دارو برای درمان کافی نیست و پزشک با جراحی سعی می کند تا آب سیاه را درمان کند قبل از اینکه به سلامت چشم آسیبی وارد شود.
کلینیک نوربخش مجهزترین مرکز چشم پزشکی در اسلامشهر
ایا عمل چشم ترابکولکتومی عوارضی دارد؟
عمل چشم ترابکولکتومی مانند هر جراحی دیگری عوارضی دارد که در همه افراد یکسان نیست. افرادی که به مراقبت ها توجه نمی کنند قطعا با عوارض بیشتری روبرو می شوند. بنابراین توجه به مراقبت ها می تواند عوارض را تا حد زیادی کاهش دهد. جراحی ترابکولکتومی علاوه بر اینکه می تواند به درمان آب سیاه یا گلوکوم کمک کند عوارضی هم به همراه دارد که باید به آن توجه کنید:
- بروز عفونت که به دلیل زخم ایجاد می شود و می تواند با به خطر انداختن بینایی سلامت چشم را تهدید کند.
- خونریزی از دیگر عوارض جراحی ترابکولکتومی است که به دلیل زخم و برش ایجاد می شود.
- از دست دادن بینایی از دیگر عوارض این عمل است که به دلیل توجه نکردن به مراقبت ها ایجاد می شود.
- از دیگر عوارض می توان به داشتن فشار چشم زیاد اشاره کرد. این فشار در برخی افراد بیش از حد است.
- بروز آب مروارید از دیگر عوارض عمل ترابکولکتومی است به همین دلیل افراد بعد از جراحی باید معاینات را انجام دهند.
- درد و سوزش شدید از عوارض این عمل است که در همه افراد یکسان نیست. اگر تشدید پیدا کند بیمار باید به پزشک مراجعه کند.
برخی عوارض بعد از چند هفته از بین می روند اما برخی تشدید می شوند و نیاز است تا بیمار مرتب به پزشک مراجعه و دارو مصرف کند. توجه به مراقبت های قبل و بعد از جراحی می تواند عوارض را تا حد زیادی کاهش دهد و باعث بهبودی شود. در صورت مشاهده عوارض بیشتر باید سریعا به پزشک مراجعه کنید قبل از اینکه سلامتی چشم به خطر بیفتد.
نحوه انجام عمل چشم ترابکولکتومی
نحوه انجام عمل چشم ترابکولکتومی به این صورت است که ابتدا ملتحمه چشم کنار زده می شود تا پزشک بتواند در نزدیکی قرنیه کانال ایجاد کند و آب سیاه اضافی را خارج کند. کنار زدن یک لایه از بافت صلبیه چشم این امکان را به پزشک می دهد تا بتواند به بالای اتاق قدامی چشم دست پیدا کند و بتواند بافتهای اضافی را بردارد. با باز شدن دریچه ای به سمت اتاق قدامی چشم پزشک می تواند بیماری آب سیاه را درمان کند. برای کاهش فشار داخلی چشم و خارج شدن مایع اضافی از چشم نیاز است تا این دریچه باز شود.
پس از خروج آب سیاه مجدد لایه صلبیه با دو بخیه در دو گوشه به محل اول خود باز می گردد و با فیکس کردن می توان بینایی را به فرد برگرداند. در پایان جراحی بخش ملتحمه به محل اول خود بخیه می شود. زمانی که کانال ایجاد می شود مواد در یک نقطه جمع می شوند و به صورت برجسته در بالای چشم قابل مشاهده هستند. با خروج آب سیاه از چشم بیمار بهبودی خود را بدست می آورد. در یک ماه اول بیمار مرتب ویزیت می شود تا پزشک بتواند معاینات لازم را انجام دهد. اگر در زمان ویزیت نیازی به برداشتن کیسه حاوی مایع یا تزریق دارو باشد پزشک به خوبی این کار را انجام می دهد. این عمل حساس نیاز به تخصص و مهارت دارد و باید توسط پزشک با سابقه انجام شود. از ماه دوم به بعد فاصله معاینه بیشتر می شود. بیمارانی که تحت عمل قرار گرفته اند داروهای ضد گلوکونی استفاده می کنند که پزشک برای آنها تجویز می کند.(درمان لیزری فشار چشم)